Pēcdzemdības - kas tas ir un kāpēc tas ir tik svarīgs dzemdējošai sievietei?

Pēcdzemdības sāk veidoties uzreiz pēc apaugļošanās. Tas sastāv no placentas, nabassaites un augļu membrānām.

Raksta saturs

Kā izskatās pēcdzemdības?

Placenta ir pagaidu orgāns, tas savieno mātes ķermeni un augli šūnu līmenī. Mātes daļa sastāv no dzemdes iekšējā sekrēcijas slāņa, bet augļa daļa - no villous chorion - augļa ārējā apvalka.

Placenta funkcijas:

  • elpošanas;
  • barojošs;
  • imūnā aizsardzība;
  • endokrīnā;
  • barjera.

Placenta veidojas no koriona ārējā apvalka, kura daļa ir pārklāta ar villiem, iekļūstot dzemdes gļotādā - tā veidojas olšūnas membrāna. Placentas strukturālā veidošanās ir pilnībā pabeigta līdz 16. grūtniecības nedēļai, un no 36. tās sāk novecot. Nabas saite - savieno mātes un bērna organismus, pateicoties tam, tiek veikta asinsrite.

Pēcdzemdības - kas tas ir un kāpēc tas ir tik svarīgs dzemdējošai sievietei?

Nabas artērijas - to ir 2 - iztukšo venozās asinis no nabas, barības vielas un asinis nonāk caur nabas vēnu.

Lai apkārtējie orgāni nesaspiež traukus, tos aizsargā īpaša viskoza viela - Vartona želeja. Dzemdību laikā joprojām var notikt saspiešana, šajā gadījumā tiek veikta ķeizargrieziena operācija.

Ārpusē augļa pūslis ir pārklāts ar gludu korionu.


No iekšpuses tas sastāv no amniona - tās ir šūnas, kas ražo amnija šķidrumu, kurā auglis atrodas visā intrauterīnā periodā. Kad sākas dzemdības un dzemdes kakls atveras līdz 6 cm, augļa urīnpūslis pārsprāgst un izlej ūdeni. Ja burbulis plīst jau uz jaundzimuša bērna galvas, tas piedzimst kreklā .

Pēcdzemdību dzimšana

Placenta atdalīšanās notiek pēcdzemdību periodā. Šis periods normālā dzemdību laikā paiet cerīgi - dzemdību speciālisti rūpīgi novēro dzemdējošo sievieti un novērtē sievietes ārējo stāvokli, kontrolējot pulsu un nosakot, cik daudz asiņu sieviete ir zaudējusi. Lai novērtētu asins plūsmu, zem puerperas tiek ievietots emaljas trauks. Pūslis tiek iztukšots, kad tas piepildās - pretējā gadījumā tas aizkavē placentas atdalīšanos, un tas ir ļoti bīstami.

Pēc 1,5-2 stundām un ne vairāk kā par glāzi asins zuduma sākas placentas pašizdzīšana. Eslun palielinās asiņošana vai tiek atzīmēta placentas aizture, tad tiek veikta manuāla atdalīšana. Jūs nevarat atstāt pēcdzemdības - pat niecīga daļa var izraisīt nopietnas pēcdzemdību komplikācijas: sepse, asiņošana - apstākļi, kas apdraud pēcdzemdību sievietes dzīvi.

Placentas atdalīšanās pazīmes

Tālāk tiks aplūkotas vissvarīgākās bērna sēdekļa atdalīšanas pazīmes.

Pēcdzemdības - kas tas ir un kāpēc tas ir tik svarīgs dzemdējošai sievietei?
  • Šrēdera zīme - dzemdes formas un augstuma stāvokļa maiņa. Pēc placentas atdalīšanas dzemde izlīdzinās, dibens paceļas līdz nabai, dažos gadījumos sasniedz piekrastes arku. Dzemdes novirze notiek pa labi;
  • Alfelda atribūts . Nabas saites ārējais segments ir pagarināts un nolaists maksts. Tas notiek, kad placenta nonāk dzemdes dobumā, tā apakšējā segmentā. To var redzēt, kā tiek pazemināta dzemdību laikā uzliktā ligatūra. Virs simfīzes parādās izvirzījums - tas veidojas, kad placenta nolaižas;
  • Mikulicha zīme. Šī zīme - vēlme virzīt - ne vienmēr parādās. Šajā laikā placenta jau ir nolaidusies maksts;
  • Kleina zīme. Kad mātei tiek lūgts grūstīties, no dzemdību kanāla izvirzītā nabassaite pagarinās. Ja pēc stumšanas pārtraukšanas tas nenovelk, tad bērna sēdeklis ir atdalījies;
  • Zīme Küster-Chukalov. Nospiežot suprapubic reģionu, nabas saitei vajadzētu pagarināties, un, kad fiziskā trieciena apstāšanās, to nevajadzētu vilkt atpakaļ.

Ja stāvoklis pēc dzemdējošās sievietes dzimšanas ir labvēlīgs un mazuļa vieta netiek izraidīta un nav asiņošanas, tad gaidīšanas periods tiek pagarināts līdz 2 stundām. Kad pēc šī laika placenta neiznāk un tiek apstiprinātas atdalīšanās pazīmes, sākas placentas manuāla izraidīšana.

Veidi, kā manuāli izvēlēties atdalītu bērnu sēdeklīti

Neatkarīgi no tā, kura metode tiek izvēlēta, sievietes urīnpūslis vispirms tiek iztukšots.

  • Ģentera metode. Dzemdes dibens tiek izvadīts līdz viduslīnijai. Dzemdību speciālists stāv pie dzemdējošās sievietes, dūrē savilktas rokas ar falangām uz leju, uzliek dzemdes dibena projekciju, nospiež, pārvietojot mazuļa vietu uz leju un iekšā - dzemdētājai nav jāpieliek pūles;
  • Abuladzes metode . Tiek veikta mīksta ārēja dzemdes masāža, pēc tam vēdera sienas tiek turētas gareniskajā krokā, un dzemdētājai tiek piedāvāts stumt.

Ja šīs metodes nepalīdz, tad dodieties uz spēcīgāku efektu saskaņā ar Kredes-Lazarevičas metodi.

Darbība izskatās šādi:

Pēcdzemdības - kas tas ir un kāpēc tas ir tik svarīgs dzemdējošai sievietei?
  • dibens, kas ved uz vidu;
  • veiciet masāžas efektus, lai stimulētu kontrakcijas;
  • pārklājiet dzemdi no ārpuses - apakšā ar labo roku, plaukstu augšējā projekcijā un četrus pirkstus zem dzemdes dibena;
  • Dzemde tiek saspiesta ar vienu roku, bet otra spiež.

Visas darbības jāveic pareizi un konsekventi - jebkurš pārkāpums var izraisīt rīkles spazmu, un tad jums būs jāizmanto medikamentu ieviešana. Ja tiek aizkavēta membrānu izdalīšanās, sezonāla ar placentu, tad mazuļa vieta tiek rūpīgi savīta, izraisot membrānu atdalīšanos. Tomēr tie pamazām atslāņojas.

Ja dzemdējošā sieviete dzemdību laikā nav pārāk nogurusi, membrānu atdalīšanai izmanto Gentera metodi. Viņai tiek piedāvāts pacelt iegurni tā, lai piekārtā placenta pēc svara izraisītu membrānu pašatdalīšanos.

Bērna sēdekļa integritātes pārbaude

Pēc dzemdībām placenta tiek rūpīgi pārbaudīta - jums jāpārliecinās, ka membrāna un placenta ir pilnībā ārā. Lai to izdarītu, novietojiet bērna vietu uz gludas paplātes ar mātes virsmu un pārbaudiet lobules. Īpaša uzmanība tiek pievērsta malām - visa placenta ir gluda, un gar malu nav saplēstu trauku.

Tad mātes pusē bērna vieta tiek noraidīta, un viņi sāk izpētīt augļu čaumalu. Katra sprauga ir kārtīgi iztaisnota - nepieciešams atjaunot olšūnu, kurā atradās mazulis. Tiek pārbaudīta pūkaina membrāna, mēģinot atklāt pat vismazākos saplēstos traukus.

Šajā laikā tiek atjaunota klīniskā aina - kāda bija placenta previa. Jo tuvāk placentas malai ir plīsuma vieta, jo zemāka bija prezentācija. Ja izrādījās, ka placenta nav pilnībā iznākusi, dzemdes dobums tiek attīrīts. To lielākajā daļā gadījumu veic ar rokām, bet dažreiz tiek izmantota kurete - trula īpaša karote.

Kad pēc pārbaudes tiek atzīmēts, ka pēcdzemdības pilnībā parādījās, bet augļa membrānas tika aizkavētas, tīrīšana un skrāpēšana nav nepieciešama. Tie ir nekrotiski un izdalās kopā ar lokiju - pēcdzemdību izdalījumiem.

Sievietes stāvokļa novērtējums

Pēcdzemdības - kas tas ir un kāpēc tas ir tik svarīgs dzemdējošai sievietei?

Pēc placentas izmeklēšanas pabeigšanas tā tiek nosvērta, dati tiek ierakstīti mātes kartē. Tiek novērtēts asins zudums, un dati tiek reģistrēti arī dzimšanas vadības žurnālā. Pēc tam tiek veikta antiseptiska ārstēšana dzemdējušajai sievietei - rūpīgi tiek pārbaudīts dzemdību kanāls, mazgāts ar dezinfekcijas šķīdumu, sašūtas asaras un nelielas traumas.

Jebkuras patoloģiskas izmaiņas, kas palikušas nepamanītas, nākotnē var izraisīt nopietnas komplikācijas, un nepietiekama aseptikas noteikumu ievērošana ir tiešs veids, kā ieviest infekciju.

Pēc dzemdībām - pat ja pēcdzemdības atdalījās pašas no sevis - un izmeklēšanas laikā netika konstatēti defekti - sieviete tiek atstāta uz 2-3 stundām pēcdzemdību nodaļā.


Ir ļoti svarīgi nepalaist garām asiņošanu no maksts, kas visbiežāk ir saistīta ar pazeminātu dzemdes tonusu pēcdzemdību periodā.

Kad pulss atjaunojas un asinsspiediens normalizējas, sieviete jau var doties uz pēcdzemdību nodaļu, kur ir primāriapgūt pirmās zīdaiņa kopšanas prasmes.

Vismazāk apdraudot sievietes dzīvību un veselību, viņa tiek pārnesta uz patoloģiju, un zīdainis īslaicīgi tiek ievietots bērnu nodaļā, kur viņu pienācīgi aprūpē.

Iepriekšējā ziņa Kumelīšu matu maska
Nākamā ziņa Salvija sievietēm: īpašības, tradicionālās medicīnas receptes un kontrindikācijas