Pneimonijas komplikācijas pieaugušajiem, priekšlaicīgi dzimušiem un priekšlaicīgi dzimušiem bērniem

Pneimonija ir plaušu audu iekaisums, ko papildina skābekļa apmaiņas grūtības elpceļu piepildīšanas rezultātā ar strutām un citiem patoloģiskiem šķidrumiem. Pastāv vairāki slimības veidi: slimnīca (hospitālā), sabiedrība un aspirācija.

Parasti iekaisums rodas Streptococcus pneumoniae dēļ, kas attiecīgi izraisa pneimokoku bojājumus. Netipiskas pneimonijas attīstības cēlonis ir vīrusi, sēnītes, vairākas baktērijas un ķīmiskas vielas (piemēram, izelpots kuņģa saturs).

Pneimonijas komplikācijas pieaugušajiem, priekšlaicīgi dzimušiem un priekšlaicīgi dzimušiem bērniem

Ar savlaicīgu un adekvātu ārstēšanu slimība atkāpjas pietiekami ātri. Grūtības pneimonijas laikā tiek novērotas gados vecākiem cilvēkiem, kā arī hronisku slimību klātbūtnē.

Smagas infekcijas prasa ātru un radikālu ārstēšanu slimnīcas apstākļos. Riska grupā ietilpst arī zīdaiņi, īpaši tie, kuriem ir cukura diabēts, hroniskas plaušu patoloģijas. Pneimonija bieži tiek diagnosticēta vīriešiem, kuri smēķē, īpaši ziemā.

Pneimonijas komplikācijām nepieciešama steidzama hospitalizācija.

Raksta saturs

Atveseļošanās pēc slimības

Pacienta, gan pieaugušā, gan bērna stāvoklis uzlabojas 3-5 dienas pēc antibiotiku terapijas sākuma. Klepus un drudža simptomiem vajadzētu samazināties. Ir vērts atzīmēt, ka klepus ir novērots vēl mēnesi, lai gan daudzi pēc nedēļas var atgriezties ierastajos dzīves apstākļos.

Mēnesi vai pusotru pēc diagnozes noteikšanas jums atkal jāapmeklē ārsts, lai apstiprinātu atveseļošanos un izslēgtu nepatīkamu seku klātbūtni.

Plaušu un citas pneimonijas komplikācijas

Būtībā šī patoloģija tiek veiksmīgi novērsta un nerada nopietnas sekas, tomēr pacientiem, kuri ietilpst riska grupā, jābūt īpaši uzmanīgiem. Komplikācijas parasti ir vieglas vai saistītas ar medikamentiem. Bieži vien iekaisums izraisa esošo saasināšanoshroniskas slimības, piemēram, obstruktīva plaušu slimība (emfizēma) vai sastrēguma sirds mazspēja.

Biežas komplikācijas pēc pneimonijas pieaugušajiem un bērniem:

Pneimonijas komplikācijas pieaugušajiem, priekšlaicīgi dzimušiem un priekšlaicīgi dzimušiem bērniem
  1. Pleirīts;
  2. Septicēmija un bakterēmija (saindēšanās ar asinīm);
  3. Plaušu abscess;
  4. Apnoja vai elpošanas traucējumi;
  5. sirds problēmas;
  6. Caureja, izsitumi zāļu lietošanas dēļ.

Pleirīts pēc pneimonijas

Pleura ir divas plānas bumbiņas starp krūtīm un plaušām. Pleiras iekaisums - pleirīts - bieži rodas gan bērniem, gan pieaugušajiem. Nedaudz retāk sastopams eksudatīvs pleirīts - šķidruma uzkrāšanās šajā telpā. Šķidrums apgrūtina elpošanu, izdarot spiedienu uz plaušām. Parasti slimības gaitā ķermenis patstāvīgi tiek galā ar pleiras izsvīdumu. Dažreiz gadās, ka eksudāts ir inficēts ar baktērijām, kā rezultātā attīstās strutošana (pleiras empīma). Inficētais šķidrums tiek noņemts ar plānu adatu, bet smagos gadījumos (pleiras, plaušu bojājumi) viņi izmanto ķirurģisku iejaukšanos.

Plaušu abscess

Pneimonijas komplikācijas pieaugušajiem, priekšlaicīgi dzimušiem un priekšlaicīgi dzimušiem bērniem

Šī patoloģija ir reti sastopama un galvenokārt cilvēkiem, kas cieš no smagām hronisku slimību formām. Komplikāciju raksturo dobumu parādīšanās plaušās un strutas uzkrāšanās tajās.

Abscesa simptomi ir pirkstu pietūkums augšējās un apakšējās ekstremitātēs, kā arī nepatīkama krēpu smaka.

Terapija sastāv no intravenozām antibiotikām. Nākotnē mēnesi vai pusotru mēnesi jums vajadzēs dzert atbilstošās tabletes. Kursu nevar pārtraukt, pat ja pacienta stāvoklis ir ievērojami uzlabojies.

Saindēšanās ar asinīm un bakterēmija

Bakterēmija ir baktēriju inficēšanās ar asinīm. Ja neārstē, pēdējo toksīni uzkrājas organismā. Imūnsistēma sāk ražot citokīnus, kas izraisa iekaisumu. Tā rezultātā attīstās septicēmija.

Simptomi ir šādi:

  1. temperatūra pārsniedz 38 ° C;
  2. ātra elpošana un sirdsdarbība;
  3. Hipotensija, kas izraisa reiboni;
  4. dezorientācija;
  5. samazināta urīna izdalīšanās;
  6. Ādas mitrums un bālums;
  7. samaņas zudums.

Infekcija var izplatīties uz citām ķermeņa daļām, izraisot peritonītu, meningītu, endokardītu vai septisku artrītu. Terapija ietver lielu antibiotiku devu intravenozu ievadīšanu.

Pneimonijas ietekme uz sirdi

Pneimonijas komplikācijas pieaugušajiem, priekšlaicīgi dzimušiem un priekšlaicīgi dzimušiem bērniem

Parasti šādi apstākļi rodas ar sabiedrībā iegūtu pneimoniju. Endokarda (sirds iekšējās oderes) bojājumu risks palielinās cilvēkiem ar sepsi un hroniskām sirds slimībām.

Infekciozs endokardīts bieži notiek ar stafilokoku bakterēmija bērniem, kuri necieš no strukturālām sirds slimībām. Pieaugušie biežāk slimo, ja viņiem ir deģeneratīva sirds slimība. Ārstēšanas princips abām pacientu grupām ir vienāds - antibiotiku terapija 1-2 mēnešus.

Kāda ir bieža pneimonijas komplikācija priekšlaicīgi dzimušiem bērniem

Šiem zīdaiņiem ir gan plaušu, gan ekstrapulmonālas patoloģijas, ko izraisa iekaisums. Pirmie ietver atelektāzi, pneimotoraksu, iepriekš minēto pleirītu, otrie - vidusauss iekaisumu, izplatīto intravaskulāro koagulāciju, zarnu parēzi, hemorāģisko sindromu, skleru, hipotrofiju, virsnieru mazspēju, hemodinamikas traucējumus, vielmaiņas traucējumus.

Runājot par pēdējo, visbiežāk sastopamās pneimonijas komplikācijas bērniem ir: jaukta acidoze, hiperbilirubinēmija, hipoglikēmija, hiponatriēmija, hipokaliēmija, hipokalciēmija. Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem bieži ir Kravets simptoms - putojošs izdalījums no mutes. Tas ir saistīts ar plaušu audu zemo rezorbcijas spēju, sastrēgumiem tajos. Tāpēc slimiem priekšlaicīgi dzimušiem bērniem iekaisuma laikā bieži tiek dzirdama krepetanta sēkšana.

Pneimonijas komplikācijas pieaugušajiem, priekšlaicīgi dzimušiem un priekšlaicīgi dzimušiem bērniem

Daudz biežāk priekšlaicīgu zīdaiņu komplikācijas pēc pneimonijas pavada pastāvīgs augļa cirkulācijas sindroms un vēlāk - patenta ductus arteriosus sindroms. Bieži vien notiek perifērās asinsrites pārkāpums - pietūkums, ādas marmora raksts, tās pelēkā krāsa, aukstās rokas un kājas.

Ieteicams veikt rentgena staru, jo pētījums atklāj tādas komplikācijas kā abscess, atelektāze, pneimotoraks utt.

Jāatzīmē, ka pneimonija var izraisīt jaundzimušā, īpaši priekšlaicīgi dzimuša, nāvi.

Fokālās un krupozās pneimonijas komplikācijas

Akūtā slimības periodā dzīvībai svarīgos orgānus var ietekmēt mikrobu toksīni un plaušu audu sadalīšanās produkti. Tie ietver akūtu sirds un elpošanas mazspēju, infekciozu toksisku šoku, miokardītu, perikardītu, plaušu tūsku, psihozi, anēmiju, asins recēšanas traucējumus.

Krupozās pneimonijas komplikācijas ietver strutainus procesus: plaušu abscess un gangrēna, pleiras empīma, pleirīts, sepse, meningīts. Ar tādu pašu biežumu tie tiek novēroti gan fokālajā, gan lobārajā pneimonijā. Slimība bieži negatīvi ietekmē kuņģa-zarnu trakta darbību, provocējot kuņģa-zarnu trakta asiņošanu, mezenterālo vēnu trombozi, akūtu holecistītu.

Pneimonijas komplikāciju novēršana

Pneimonijas komplikācijas pieaugušajiem, priekšlaicīgi dzimušiem un priekšlaicīgi dzimušiem bērniem

Pēc PVO ieteikuma riska grupas cilvēki katru gadu jāvakcinē pret gripu.

Vakcīnas tiek izstrādātas no vīrusu celmiem, par kuriem tiek prognozēts, ka tie būs aktīvi šogad. Šāds notikums samazinās vīrusu pneimonijas risku.

Ir arī vakcīnas pret Streptococcus pneumoniae. Cilvēkiem, kuriem ir oportūnistisku infekciju, pneimonijas risksNeregulāra vakcinācija var būt labs atbalsts novājinātai imūnsistēmai.

Mazu bērnu vecākiem, kā arī pieaugušajiem, nekavējoties jādodas uz klīniku, kad parādās pirmie saaukstēšanās, SARS vai ilgstoša klepus simptomi.

Savlaicīgi atklātu slimību ir daudz vieglāk novērst nekā progresējošu. Ārstēšanas periodā ir ļoti svarīgi ievērot veselīgu dzīvesveidu, pieaugušajiem nevajadzētu smēķēt un lietot alkoholu. Ieteicams sabalansēts uzturs, darba un atpūtas maiņa, mērenas fiziskās aktivitātes.

Efektīva profilakse ir arī infekcijas kontrole. Parasti šādas aktivitātes tiek veiktas ārstniecības iestādēs, taču ikdienas dzīvē ir svarīgi arī ievērot vairākus noteikumus, piemēram, bieži mazgāt rokas, ārstēt ar alkoholu saturošiem līdzekļiem.

Lielākā daļa pacientu veiksmīgi atveseļojas, taču nāve nav izņēmums. Slimnīcā ievietoto pacientu mirstības līmenis svārstās no 5 līdz 10%.

Iepriekšējā ziņa Amerikāņu pankūkas: īstu sulīgu pankūku pagatavošanas noslēpumi
Nākamā ziņa Restorāna ēdiens uz jūsu galda - cūkgaļas eskalope